成功与失落不只是一种信念，更是一种境界，成功更多的是激情展示，失落则更多的是反省和对未来期望。

   在北京地坛医院信息化的起步阶段（1998年），信息化主管刘晓琴在看到自己实施的医院管理系统在医院内部运行正常，并在发挥重要作用时，她觉得自己已经“成功”了。这种“成功”蕴含着一个IT从业人员对自己所从事的工作的激情与梦想，以及医院领导、医务人员对IT系统以及IT人员工作的认可。此后，刘晓琴带领IT部门的同事又陆续建立了新的HIS（医院管理信息系统）、miniPACS（医学、影像存储与传输系统）、LIS（临床检验信息系统）等系统。

    但这些IT系统的建立却并没有使刘晓琴有太多的成就感。她在接受记者采访时表示，她此时最大的感受“不是成功，而是失落”。她觉得IT在医院管理、决策方面和临床医学应用上应该能够发挥更大的作用，但是由于各方面的因素，目前还难以达到期望，医院信息化建设的道路还任重而道远。

    品位“成功”滋味

    北京地坛医院始建于1946年，原名北京第一传染病医院，1989年更名为北京地坛医院。

    该院是隶属于北京市卫生局的三级甲等医院，主要收治除结核病之外的35种法定传染病，也是治疗各种肝病的专科医院。除治疗各型肝炎外，该院在治疗流行性出血热、性病、艾滋病、伤寒、流脑、乙脑等传染性疾病方面也积累了丰富的经验，是北京市各种传染病收治的指定医院。

    在1997年以前，北京地坛医院的信息化建设几乎为“零”。刘晓琴是第一位来到这所医院的计算机专业毕业生。对于一个刚刚大学毕业的学生来说，要独自一人承担起一家大型专科医院的信息化大局，其中的难度可想而知——而这正是刘晓琴在加入北京地坛医院时的情形。刘晓琴在介绍当时的工作状况时表示：“信息化工作的开展不是比较困难，而是确实非常困难。”

    刘晓琴既要负责系统需求以及网络结构的设计，设备的选型，施工方与医院各科室的协调，布线工程的监督、验收，硬件设备的安装，又要负责软件系统的需求调研、修改，人员的培训。在最初的系统开发、推广阶段，刘晓琴经常是晚上开发软件，白天为医务人员培训，进行需求调研。

    刘晓琴说，自己在软件开发方面所遇到的困难并不是很多，而且可以通过学习和查阅相关资料来解决。在借鉴兄弟医院的信息系统基础上，根据医院的情况及实际需求对系统进行了大量的修改，其中包括药房管理、药库管理、门诊收费挂号、护士站管理、出入院管理等，基本实现了医院以收费为主线的计算机管理。

    但是推广、培训方面所面临的困难则复杂得多，这里既有利益的纠葛，也有使用习惯、原有工作模式难以改变的困扰——医务人员已经习惯了手工开设医嘱、照方抓药，现在要让他们适应新的工作习惯，应用电脑开票难度可想而知。但刘晓琴凭着自己的执著与热情，一个部门、一个部门，一个处室、一个处室的去做工作，从门诊到药房、药库，一个病房、一个病房的实施，随时根据医院的需求对信息系统进行修改和功能上的增加，终于在全院运行了信息系统，使医院信息化建设迈出了坚实的一步。

    2001年，《北京市基本医疗保险规定》的颁布为地坛医院的信息化建设提供了一股“东风”。

   我国原有的公费医疗和劳保医疗制度是上世纪50年代初建立起来的，它在保障职工健康和维护社会稳定等方面曾发挥了积极作用。但是，随着形势的发展和改革的深化，原来的医保制度已暴露出越来越多的问题。比如，医疗费用增长过快，一些单位难以承受；职工看病不方便，有的职工医疗费长期不能报销；医疗费浪费严重；保险覆盖范围小等等。改革医疗保险制度是广大企业和群众的迫切要求，势在必行。因此，2001年该医保制度被新的医保制度所代替。